Eigen risico zorgverzekering

In Nederland is iedereen verplicht verzekerd voor zorg. Ondanks dat je een zorgverzekering hebt, moet je een deel van je zorgkosten zelf betalen. Dit heet eigen risico. Over het eigen risico van een zorgverzekering in 2026, lees je hier meer.

Wat is eigen risico

Het eigen risico is bedacht door de regering van Nederland en houdt in dat je een deel van jouw zorgkosten zelf betaalt. In het geval dat jouw zorgkosten hoger zijn dan het deel wat jij moet betalen, vergoedt de zorgverzekeraar een deel van de kosten. Zonder eigen risico zouden de zorgkosten in Nederland explosief stijgen. Het bedrag wat je kwijt bent aan het eigen risico verandert elk jaar. Er zijn twee soorten eigen risico’s: het verplicht eigen risico en het vrijwillig eigen risico van je zorgverzekering.

Eigen risico 2026

Het bedrag van het eigen risico dat voor elke basiszorgverzekering en verzekerden van 18 jaar en ouder geldt, wordt elk jaar in september op Prinsjesdag opnieuw voor het volgende kalenderjaar vastgesteld. Er was dit jaar nog een twijfel of het eigen risico dit jaar zou stijger naar €400,- maar de formerende partijen gaven toch aan dat het eigen risico in 2025 weer €385,- zou blijven. Dit bedrag is hetzelfde als in 2024.

Verplicht eigen risico zorgverzekering

Het verplicht eigen risico zijn de kosten die je zelf betaalt voor zorg uit de basiszorgverzekering. Hieronder vallen o.a. medicatie, bloedprikken, ziekenhuisopnames, ziekenhuisoperaties, vervoer met de ambulance en fysiotherapie bij chronische aandoeningen vanaf de 21ste behandeling. Je betaalt eerst het verplichte eigen risico voordat de zorgverzekeraar de zorgkosten gaat vergoeden. Niet elke soort behandeling hoeft betaald te worden vanuit het verplichte eigen risico. Zo vallen o.a. zorg voor verzekerden onder de 18 jaar, zorg van de huisarts, verloskundige zorg en kraamzorg, tandartskosten voor verzekerden onder de 18 jaar en geleende hulpmiddelen van de thuiszorg niet onder het verplicht eigen risico. Deze zorg vergoedt de zorgverzekeraar in elk geval.

Vrijwillig eigen risico zorgverzekering

Het verplichte eigen risico betaalt iedereen. Je kunt dit bedrag ook ophogen tot maximaal €500,-. Daardoor kun je namelijk besparen op je maandelijkse zorgverzekeringspremie. Hoe hoger het vrijwillig eigen risico, hoe lager de maandelijkse premie. Je kunt dit bepalen in stappen van €100,- tot maximaal €500,-. Hoeveel korting je krijgt, hangt af van de zorgverzekeraar waar je bij aangesloten bent. Neem hiervoor contact op met je zorgverzekeraar.

Let wel op: het verhogen van je eigen risico is alleen aan te raden als je niet je eigen risico opmaakt. Maak je veel zorgkosten, dan is het beter om je eigen risico niet verder te verhogen. Het kan anders aardig duur worden om je eigen risico te betalen.